Pęcherz na skórze to niepokojąca zmiana skórna pojawiająca się w przebiegu różnych problemów zdrowotnych – od tych ostrych, aż do przewlekłych. Diagnostyką i leczeniem przeważnie zajmuje się lekarz podstawowej opieki zdrowotnej lub lekarz dermatolog. Co istotne, nie należy samodzielnie usuwać pęcherzy, nawet powszechnie sprawdzonymi, domowymi sposobami. Może to doprowadzić do infekcji lub utworzenia się nieestetycznej blizny w tym miejscu.
Pęcherz na skórze – przyczyny
Istnieje wiele patologicznych przyczyn spontanicznego pojawiania się pęcherzy na skórze. Najczęściej są one typowe m.in. dla następujących jednostek chorobowych:
- pemfigoid pęcherzowy – najczęstsza autoimmunizacyjna dermatoza pęcherzowa, związana z obecnością autoprzeciwciał skierowanych przeciwko określonym antygenom błony podstawnej. Zazwyczaj występuje u osób starszych;
- pęcherzyca zwykła – autoimmunologiczna choroba skóry charakteryzująca się występowaniem przeciwciał antydesmogleinowych oraz akantolizy śródnaskórkowej. Jej dokładne przyczyny nie są znane.
Poza tym pęcherze na skórze mogą pojawiać się w przebiegu:
- pęcherzowego oddzielania się naskórka (epidermoliza);
- niedoborów pokarmowych;
- odczynu fototoksycznego;
- opryszczki;
- półpaśca;
- liszajca zakaźnego;
- gronkowcowego zespołu oparzonej skóry;
- rumienia wielopostaciowego;
- zespołu Stevensa-Johnsona;
- toksycznej nekrolizy naskórka;
- ospy wietrznej.
- i wielu innych.
Pojawienie się pęcherzy na skórze bywa też reakcją organizmu na kontakt z alergenami, co ma miejsce najczęściej przy alergii kontaktowej.
Pęcherz na skórze – objawy
Obraz kliniczny nie jest identyczny dla wszystkich problemów zdrowotnych przebiegających z wystąpieniem pęcherzy na skórze. Warto jednak opisać najczęstsze schorzenia pęcherzowe. Przy pęcherzycy zwykłej wykwit pierwotny to delikatne pęcherze, łatwo ulegające przerwaniu, co prowadzi do powstawania bolesnych nadżerek. Zmiany skórne szerzą się obwodowo, a miejscem ich występowania przeważnie jest owłosiona skóra głowy, twarz, łokcie, kolana, plecy, pośladki. Gorączka i świąd skóry nie występują, jednak nierzadko pęcherze pojawiają się na błonach śluzowych (np. jamy ustnej), prowadząc do utworzenia się nadżerek.
Z kolei pemfigoid pęcherzowy charakteryzuje się obecnością dużych, dobrze napiętych pęcherzy oraz zmianami obrzękowo-rumieniowymi. Wykwity umiejscawiają na skórze (najczęściej na tułowiu i powierzchniach zgięciowych kończyn) oraz na błonach śluzowych, a w ich wnętrzu zaobserwować można bezbarwną treść surowiczą bądź krwisty płyn. Towarzyszy temu świąd i pieczenie skóry.
W rzeczywistości każde schorzenie przebiegające z pęcherzami ma nieco inny obraz kliniczny, dlatego, aby postawić trafną diagnozę, niezbędna jest wizyta u lekarza. Warto rozpocząć od konsultacji z lekarzem rodzinnym, który (w zależności od wyników badań) pokieruje pacjenta do konkretnego specjalisty.
Pęcherz na skórze – leczenie
Leczenie pęcherzy na skórze musi być przyczynowe. Jeśli są one objawem infekcji bakteryjnych, wdraża się antybiotykoterapię. Przy alergii kontaktowej najskuteczniejszą metodą jest całkowite unikanie kontaktu z alergenem. Z kolei przy opryszczce można zastosować maści zawierające składniki przeciwwirusowe. Pemfigoid pęcherzowy leczy się maściami i kosmetykami zawierającymi glikokortykoidy, które zazwyczaj powodują szybką poprawę. Niestety ich użycie wiąże się z ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych, dlatego terapia nie powinna trwać przez wiele miesięcy bez przerwy. Niekiedy dodatkowo stosuje się sulfonamidy, tetracyklinę lub erytromycynę (według wskazań lekarza).
W leczeniu pęcherzycy lekiem pierwszego rzutu jest prednizon. Jeśli mimo jego użycia po 2 tygodniach nie ma zmian, dawkę się podwaja. Lekami drugiego rzutu są natomiast mykofenolan mofetylu, monoklonalne przeciwciała anty-CD20 bądź cyklofosfamid. Do metod wspomagających leczenie podstawowe zalicza się aplikację żelu z fluocynolonem na nadżerki błon śluzowych, środki antyseptyczne oraz dietoterapia, która nierzadko może złagodzić wiele objawów.
Polecane produkty:
|
Czarnuszka siewna
Czarnuszka ma zastosowanie w różnego rodzaju problemach skórnych. Jest wykorzystywana w zwalczaniu trądziku, blizn, zakażeń wirusowych, bakteryjnych i grzybiczych, alergii, a także suchej skóry, również głowy (np. łupież). Zobacz więcej... |
|
Olej z czarnego kminku
Olej z czarnego kminku tłoczony na zimno zachowuje wszystkie, cenne substancje m.in. witaminę E oraz niezbędne nienasycone kwasy tłuszczowe. Jego działanie to dokładne nawilżanie, szybsza regeneracja, poprawa wyglądu skóry ... Zobacz więcej... |
Bibliografia
- Kiluk P., Baran A., Janczyło-Jankowska M., Flisiak I., Pemfigoid pęcherzowy u pacjentki z erytrodermią łuszczycową sprowokowany miejscowym zastosowaniem altacetu, Przegląd Dermatologiczny, 100/2013.
- Mehrholz D., Opalska A., Barańska-Rybak W., Dermatozy pęcherzowe oraz choroby skóry przebiegające z obecnością pęcherzy u dzieci cz. 2, Dermatologia po Dyplomie, 2/2019.
- Putra-Szczepaniak M., Pęcherzyca zwykła, Kosmetologia Estetyczna, 2/2015.
