USG przezpochwowe (inaczej: USG transwaginalne) to rutynowe badanie przeprowadzane podczas kontrolnej wizyty u ginekologa. Wykonuje się je przy użyciu sondy dopochwowej, zabezpieczanej jednorazową osłonką. Uwidacznia narządy miednicy mniejszej: macicę, jajniki, zatokę Douglasa. Jest bezbolesne, bezpieczne i nieinwazyjne.
USG przezpochwowe – na czym polega?
USG przezpochwowe polega na umieszczeniu w pochwie pacjentki podłużnej sondy zabezpieczonej jednorazową osłonką. Wykorzystuje się do tego żel do USG, który nie tylko pozwoli dokładniej uwidocznić struktury anatomiczne, ale również zapewni komfortowy poślizg urządzenia. Najczęściej pacjentka przyjmuje pozycję leżącą na plecach, z własnymi pięściami bądź poduszką ułożonymi pod pośladkami. USG można wykonać również na fotelu ginekologicznym.
Całe badanie trwa kilka minut, jest bezbolesne, nie wymaga więc stosowania żadnego znieczulenia. Obraz widoczny jest na ekranie bezpośrednio przed lekarzem, dlatego wyniki mogą być omawiane natychmiast. Pęcherz moczowy powinien być opróżniony – przeciwieństwem jest USG przez powłoki brzuszne, wymagające wypełnionego pęcherza moczowego.
USG przezpochwowe – kiedy wykonywać?
USG przezpochwowe można wykonać w dowolnym momencie, ponieważ jest ono całkowicie bezpieczne. Nawet menstruacja nie jest do niego przeciwwskazaniem. Mimo tego najlepiej stawiać się na badanie w określonym czasie, aby widoczność struktur anatomicznych była największa.
- pacjentki w wieku rozrodczym: między 5. a 10. dniem cyklu miesiączkowego;
- wiek pomenopauzalny: między 6. a 10. dniem cyklu miesiączkowego.
W zależności od stanu zdrowia i podejrzeń lekarza może on ustalić zupełnie inny termin badania. Należy skonsultować się ze swoim ginekologiem.
USG przezpochwowe u dziewicy
W przypadku pacjentek z zachowaną błoną dziewiczą ocenę narządów płciowych można przeprowadzić, stosując sondę przezodbytniczą lub brzuszną. Badanie USG z użyciem sondy przezodbytniczej jest zalecane w następujących przypadkach:
- obecność błony dziewiczej;
- ocena miednicy w zespole Mayera Rokitanskiego-Kustnera;
- krwiak pochwy w przypadku zarośnięcia błony dziewiczej;
- ocena miednicy w stanach po wycięciu pochwy bądź po atroficznym i spowodowanym naświetleniem zwężeniu pochwy;
- ocena naciekania przymacicz w wypadku raka szyjki macicy;
- diagnostyka guzów zaotrzewnowych lub zlokalizowanych w zagłębieniu kości krzyżowej oraz w zatoce Douglasa.
Doświadczony ginekolog jest w stanie przeprowadzić badanie USG przezpochwowe również u dziewic, nie uszkadzając przy tym błony dziewiczej. Jednakże większość takich pacjentek preferuje alternatywne metody badania.
Co można zobaczyć na USG przezpochwowym?
Uzyskanie standardowych obrazów w płaszczyźnie strzałkowej pozwala na uwidocznienie struktur takich jak:
- szyjka macicy i kanał szyjki macicy;
- zagłębienie odbytniczo-maciczne;
- endometrium;
- prawy jajnik i przydatki oraz lewy jajnik i przydatki.
Uzyskanie standardowych obrazów w płaszczyźnie wieńcowej (po rotacji głowicy o 90 stopni) pozwala na uwidocznienie:
- pochwy;
- szyjki macicy, trzonu macicy i endometrium;
- dna macicy;
- jajników wraz z przydatkami.
Badanie jest bardzo dokładne. Ze względu na brak jakichkolwiek działań niepożądanych można wykonywać je wielokrotnie w krótkim przedziale czasu, także u pacjentek onkologicznych.
Jak przygotować się do USG przezpochwowego?
Do badania nie trzeba się specjalnie przygotowywać. Przeważnie należy przed wizytą opróżnić pęcherz moczowy (chyba, że lekarz zaleci inaczej) oraz zadbać o higienę intymną. Dla własnego komfortu warto ubrać odzież luźną, którą można szybko zdjąć lub jedynie podwinąć do góry (np. spódnicę). Większość gabinetów ginekologicznych oferuje jednak jednorazowe spódniczki.
USG przezpochwowe – wskazania
USG przezpochwowe wykonywane jest rutynowo podczas badań ginekologicznych. Warto zgłosić się na nie w sytuacji zaobserwowania następujących objawów:
- bóle miednicy i bóle podbrzusza;
- nieprawidłowe krwawienia z dróg rodnych;
- niemożność zajścia w ciążę mimo starań;
- nieregularne cykle menstruacyjne;
- ból podczas współżycia.
Także podejrzenie torbieli i polipów oraz weryfikacja położenia wkładki wewnątrzmacicznej są wskazaniami do badania. USG przezpochwowe wykonywane jest celem potwierdzenia i monitorowania ciąży na wczesnym jej etapie.
USG przezpochwowe – przeciwwskazania
Nie ma wielu przeciwwskazań do wykonania tego badania. Do głównych zalicza się jedynie otwarte rany pochwy oraz brak zgody pacjentki. Podejrzenie lub leczenie nowotworów czy ciąża nie są przeciwwskazaniami.
Polecane produkty:
|
Spirulina w proszku 100% naturalna
Spirulina w proszku wykorzystywana jest najczęściej do wykonywania odżywczych i oczyszczających maseczek wpływając m.in. na poprawę wyglądu skóry. Dostarcza niezbędne witaminy, minerały i inne składniki niezbędne do prawidłowego funkcjonowania organizmu.. Zobacz więcej... |
|
Spirulina w tabletkach 100% naturalna
Spirulina zawiera wysokiej jakości naturalne witaminy i minerały. Jej skład to m.in. biotyna, kwas foliowy, beta-karoten, witamina D, witamina E oraz wiele innych witamin. To również źródło niezbędnych minerałów jak magnez, cynk, wapń, żelazo.. Zobacz więcej... |
Bibliografia
- Bręborowicz G., Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2020.
- Janni W., Fehm T., Stickeler E., Tempfer C., Ginekologia. Diagnostyka różnicowa i terapia, Wydawnictwo Urban&Partner, Wrocław 2021.
