Choroby paznokci u nóg to mniej lub bardziej poważne problemy zdrowotne, których diagnostyką i leczeniem zawsze zajmuje się podolog. Mogą mieć charakter infekcyjny lub wynikać z chorób przewlekłych czy błędów w pielęgnacji stóp. Zawsze wymagają konsultacji ze specjalistą, ponieważ po przybraniu formy zaawansowanej mogą generować silne bóle lub być ogniskiem innych zakażeń. Jakie są najczęściej diagnozowane choroby paznokci u nóg?
Grzybica paznokci u nóg
Wśród infekcyjnych chorób paznokci zdecydowanie przeważają zakażenia grzybicze, które mogą stanowić nawet do 50% wszystkich patologicznych zmian paznokciowych. Grzybica paznokci najczęściej spowodowana jest przez dermatofity. Wyróżnia się 4 typy grzybicy paznokci:
- I – Dystalna i boczna podpłytkowa grzybica paznokci – występuje najczęściej, a w jej przebiegu grzyb przenika do łożyska i płytki paznokciowej pod wolnym brzegiem paznokcia lub od strony wałów bocznych. W konsekwencji nasilonego rogowacenia podpaznokciowego łożyska dochodzi do utraty przejrzystości paznokcia i częstej onycholizy;
- II – Proksymalna podpłytkowa grzybica paznokci – dermatofit wnika do płytki od strony proksymalnego wału paznokciowego, np. wskutek usunięcia obrąbka uszczelniającego przestrzeń między płytką a wałem paznokciowym (podczas pedicure). Zakażenie zaczyna się jako biała plama w bliższej części płytki;
- III – Wewnątrzpłytkowa grzybica paznokci – pojawia się białe, plamiste zabarwienie płytek, będące konsekwencją zagęszczenia wydrążonych przez grzyb tuneli składających się na widoczny pod lupą objaw siatki poprzecznej;
- IV – Biała powierzchowna grzybica paznokci – co ciekawe, postać ta występuje wyłącznie na paznokciach stóp. W obrazie klinicznym zaobserwować można zlewające się ze sobą białe proszkowate plamy na powierzchni paznokcia.
Leczenie grzybicy paznokci stóp polega przede wszystkim na stosowaniu doustnych preparatów przeciwgrzybiczych i maści przeciwgrzybiczych miejscowo na zmienione paznokcie. Dodatkowo przeciwwskazane jest przebywanie w miejscach użytku publicznego, np. na basenach czy w saunie, aby grzyby nie mogły się rozprzestrzeniać. Grzybica paznokci stóp charakteryzuje się wysokim stopniem zakaźności.
Zanokcica paznokci u stóp
Zanokcica paznokci jest chorobą bakteryjną wywołana przez Staphylococcus aureus. Objawia się zaczerwienieniem i obrzękiem wałów paznokciowych, spod których może sączyć się wydzielina ropna, co często prowadzi do wytworzenia strupów. Nieleczone zmiany bardzo łatwo przechodzą w postać przewlekłą, wyróżniającą się obrzękniętymi, poszarzałymi, często łuszczącymi się wałami paznokciowymi i bruzdami Beau’a. Jeśli jednak dojdzie do zakażenia pałeczką ropy błękitnej, pojawiają się zielonożółte plamy i dystalnoboczna onycholiza płytki.
Choroby paznokci w przebiegu chorób ogólnoustrojowych
Zmiany w obrębie paznokci pojawiające się w przebiegu chorób ogólnoustrojowych nie są zakaźne, mimo tego stanowią poważny problem. Najczęściej obserwuje się następujące:
- łuszczyca zwykła – niewielkie zagłębienia na paznokciach, rogowacenie podpaznokciowe, szorstkość paznokci, onycholiza;
- liszaj płaski – podłużne bruzdy, zmiany zanikowe paznokci;
- pęcherzyca – odwracalna utrata paznokcia;
- choroba Dariera – ciemne i jasne prążki pokrywające większą część paznokcia, wycięcie wolnego brzegu płytki w kształcie litery V;
- zespół Raynauda – leukonychia w proksymalnej części paznokci i onycholiza części dystalnej;
- twardzina układowa – zakrzywienie i zanik paznokci, teleangiektazje w wałach paznokciowych;
- toczeń rumieniowaty układowy i zapalenie skórno-mięśniowe – bolesność, rumień i teleangiektazje w proksymalnym wale paznokciowym;
- płytki kruche i z poprzecznymi smugami.
Dlatego pojawienie się niepokojących zmian na paznokciach wymaga nie tylko konsultacji z podologiem, choć jest ona najistotniejsza, ale również z lekarzem rodzinnym, który w razie podejrzeń choroby ogólnoustrojowej skieruje na szczegółowe badania laboratoryjne, a następnie pokieruje pacjenta do konkretnego lekarza specjalisty.
Polecane produkty:
Czarnuszka siewna
Czarnuszka ma zastosowanie w różnego rodzaju problemach skórnych. Jest wykorzystywana w zwalczaniu trądziku, blizn, zakażeń wirusowych, bakteryjnych i grzybiczych, alergii, a także suchej skóry, również głowy (np. łupież). Zobacz więcej... | |
Olej z czarnego kminku
Olej z czarnego kminku tłoczony na zimno zachowuje wszystkie, cenne substancje m.in. witaminę E oraz niezbędne nienasycone kwasy tłuszczowe. Jego działanie to dokładne nawilżanie, szybsza regeneracja, poprawa wyglądu skóry ... Zobacz więcej... |
Bibliografia
- Maleszka R., Ratajczak-Stefańska V., Boer M., Kiedrowicz M., Choroby paznokci w praktyce kosmetologicznej, Annales Academiae Medicae Stetinensis, 1/2010.
- Gregoriou S., Argyriou G., Larios G., Rigopoulos D., Schorzenia paznokci a choroby układowe – o czym mówi nam wygląd paznokci?, Forum Medycyny Rodzinnej, 2/2009.
- Klamczyńska M., Ciupińska M., Podologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2019.