Cięcie cesarskie to coraz częściej wybierany sposób rozwiązywania porodów. Szacuje się, że nawet do 40% ciąż kończy się cesarką, przy czym ilość ta wciąż rośnie. To poważna operacja polegająca na przecięciu wielu warstw powłok brzusznych i dotarciu aż do macicy. Uznaje się ją za dużo bardziej niebezpieczną dla kobiety niż poród naturalny, który rekomenduje się również chcąc wspierać przyszłe zdrowie dziecka.
Czym jest cięcie cesarskie?
Przed wykonaniem operacji anestezjolog stosuje znieczulenie: zewnątrzoponowe, podpajęczynówkowe (wybierane najczęściej) lub mieszane. Następnie pacjentka zostaje położona na stole, a na wysokości jej klatki piersiowej ustawiona jest zasłona. Po dokładnej dezynfekcji okolicy zabiegowej lekarz wykonuje nacięcie jamy brzucha, zwykle tuż nad linią spojenia łonowego. Stosuje się cięcie poprzeczne (od jednego kolca biodrowego przedniego górnego, do drugiego). Po wyjęciu dziecka lekarz zszywa warstwy tkanek miękkich. Cały proces trwa do 40 minut.
Po cięciu cesarskim należy wyjątkowo dbać o stan swojego zdrowia i kondycję ciała. Przeciwwskazane jest dźwiganie, aktywność fizyczna, szczególnie w pierwszych dniach powinna być odpowiednio dobierana. Już w pierwszej dobie, leżąc w łóżku, warto wykonywać proste krążenia stopami czy rękami, aby zmniejszać ryzyko zakrzepicy. Jeszcze na etapie ciąży warto udać się na wizytę do fizjoterapeuty uroginekologicznego, który nauczy bezpiecznych metod wstawania, pielęgnacji i mobilizacji blizny na poszczególnych etapach połogu oraz ćwiczeń oddechowych.
Blizna po cięciu cesarskim
Zaniedbanie blizny po cięciu cesarskim, głównie brak jej mobilizacji, może doprowadzić do poważnych powikłań. Dzieje się tak, ponieważ gojące się tkanki tworzą nieruchome zrosty, które utrudniają przesuwanie się sąsiednich tkanek. Prowadzi to do dużego dyskomfortu i wielu problemów zdrowotnych, takich jak:
- nietrzymanie moczu;
- problem z zajściem w ciążę;
- problemy trawienne;
- bóle brzucha;
- bóle kręgosłupa;
- bolesne miesiączkowanie;
- uczucie ciągnięcia skóry.
Na profesjonalną mobilizację warto udać się do specjalisty między 4.-7. tygodniem po porodzie. Pacjentka zostaje przeszkolona z zakresu automobilizacji, dzięki czemu wie, jak dokładnie zajmować się swoją blizną samodzielnie w domu. Pomocna jest suplementacja kolagenu i witaminy C – związki te stymulują produkcję kolagenu i wspierają prawidłowe gojenie.
Zobacz również: Blizna po cesarskim cięciu – jak o nią dbać?
Jak cięcie cesarskie wpływa na zdrowie dziecka?
Podczas porodu siłami natury dziecko przechodzi przez kanał rodny kobiety, kontaktując się z jej wydzielinami i bakteriami. Nie brzmi estetycznie, ale jest niezwykle ważnym etapem w zaczynającym się życiu pozałonowym. Dzięki temu noworodek pierwszy raz nabywa odporności. Cięcie cesarskie eliminuje możliwość kontaktu z bakteriami i sprawia, że maluchy urodzone w ten sposób częściej zmagają się z obniżoną odpornością.
Wskazania do cięcia cesarskiego
Rekomendacje specjalistów dotyczące cięcia cesarskiego są następujące:
- poród należy ukończyć cięciem cesarskim, jeśli w aktywnej fazie pierwszego okresu porodu, przy rozwarciu co najmniej 6 cm nie dochodzi do dalszego rozwierania szyjki macicy przez co najmniej 4 godziny obserwacji;
- gdy w drugim okresie porodu nie dochodzi do zstępowania lub rotacji główki płodu przez co najmniej 2 godziny lub w przypadku stosowania znieczulenia zewnątrzoponowego przez co najmniej 3 godziny;
- w przypadku nieudanej indukcji porodu, gdy pomimo stymulacji czynności skurczowej przez okres dłuższy niż 18 godzin nie udało się uzyskać aktywnej fazy porodu.
Istnieją również inne, medyczne wskazania. Konieczność wykonania cięcia cesarskiego może zlecić lekarz specjalista w momencie stwierdzenia problemów uniemożliwiających poród naturalny. Takimi wskazaniami zdrowotnymi są:
- łożysko przodujące;
- przewidywana bardzo wysoka masa płodu;
- ułożenie miednicowe płodu;
- jaskra, retinopatia cukrzycowa, krótkowzroczność;
- zaawansowana niewydolność serca;
- rozwarstwienie aorty.
Najbardziej znanym wskazaniem jest tokofobia, czyli lęk przed porodem. Kobiety często powołują się na tokofobię, aby uniknąć porodu naturalnego.
Polecane produkty:
|
Kolagen naturalny - skóra i stawy
Kolagen od bioalgi to naturalny, najwyższej jakości hydrolizat kolagenu. Jest to najważniejsze białko, które wpływa na jakość skóry. Jego odpowiednia ilość zapobiega powstawaniu zmarszczek, cellulitu, rozstępów, ... Zobacz więcej... |
|
Kwas hialuronowy tabletki
Kwas hialuronowy znajduje się w skórze, dzięki czemu czyni ją gładką, elastyczną i bez zmarszczek. Z wiekiem jego ilość jednak maleje i należy dostarczać go do organizmu, aby uzupełnić powstające braki … Zobacz więcej... |
Bibliografia
- Santorek N., Biłas K., Tokarska A., Zarzycka K., Kasprzak P., Kwiatkowski S., Torbe A., Cięcie cesarskie. Rosnący odsetek i zmiana trendów we wskazaniach, Varia Medica, 4/2019.
- Kostrzewa T., Walczak J., Więckowska K., Poród drogą pochwową po cięciu cesarskim, Ginekologia Polska, 81/2010.
- Bręborowicz G., Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2020.
