Tłuszczaki (inaczej: lipoma) to łagodne, niezłośliwe zmiany guzowate składające się głównie z komórek tłuszczowych (stąd ich nazwa). To jedne z najczęściej występujących zmian podskórnych, które zazwyczaj nie wymagają leczenia. Można je usunąć, jeśli zaburzają estetykę wyglądu, są uciążliwe lub zaczynają boleć, co zdarza się jednak raczej rzadko.
Tłuszczaki – czym są?
Tłuszczak jest nowotworem łagodnym powstającym z tkanki tłuszczowej, zbudowanym z dojrzałych adipocytów. Jest trzecim najczęściej spotykanym guzem, zwłaszcza na kończynach górnych, o częstości występowania wynoszącej 3,8%. Klinicznie typowy tłuszczak ma postać miękkiego, ruchomego, niebolesnego guza umiejscowionego płytko pod skórą i jest stosunkowo łatwy do rozpoznania samym badaniem klinicznym. Do charakterystycznych cech tłuszczaków należą:
- są miękkie i przesuwalne pod skórą;
- rosną powoli;
- zwykle nie powodują bólu;
- występują na ramionach, plecach, karku, udach lub brzuchu – mogą jednak występować w dowolnym miejscu na ciele.
Niektóre tłuszczaki mogą wyrastać z tkanki tłuszczowej położonej głębiej, podpowięziowo i śródmięśniowo, wówczas ich rozpoznanie może wymagać badań obrazowych (USG, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny). Tłuszczaki rosnące w pobliżu nerwów lub w zamkniętych powięzią strukturach anatomicznych, np. w kanale nadgarstka, mogą powodować ból i objawy ucisku na nerw pośrodkowy. Olbrzymie tłuszczaki rosnące w pobliżu nerwów i uciskające je mogą powodować objawy częściowego lub pełnego porażenia nerwów. Jest to jednak znacznie rzadsze. W większości przypadków są to po prostu miękkie, przesuwalne, bezbolesne guzki pod skórą o różnym rozmiarze.
Tłuszczaki – przyczyny powstawania
Przyczyny powstawania tłuszczaków wciąż nie zostały w pełni poznane. Na przestrzeni lat wyszczególniono 3 kluczowe czynniki ryzyka mogące wpływać na inicjację wzrostu tłuszczaków:
- czynnik konstytucjonalny – otyłość;
- przebyty uraz;
- czynnik genetyczny.
Wykazano, że tłuszczaki występują istotnie częściej u osób otyłych, z obficie rozwiniętą tkanką podskórną. Dotyczy to całego ciała. Obserwuje się ponadto tendencję do powiększania się istniejącego guza wraz z przyrostem wagi ciała, natomiast zależność odwrotna nie występuje, guzy nie ulegają inwolucji przy redukcji wagi.
W szczególnym typie tłuszczaka znanego jako angiolipoma wykazano autosomalny i dominujący typ dziedziczenia, podobnie w chorobie Dercum’a, która charakteryzuje się występowaniem licznych, bolesnych tłuszczaków na biodrach i udach otyłych kobiet po menopauzie.
Diagnostyka tłuszczaków
W większości przypadków tłuszczaki nie wymagają głębszej diagnostyki obrazowej, rozpoznaje się je po obrazie klinicznym, czyli po objawach i po fizykalnym badaniu. Są dobrze widoczne w badaniu USG, które jest dostępne coraz powszechniej w gabinetach lekarskich, ułatwiając postawienie rozpoznania. Jedynie w niektórych przypadkach konieczne są badania obrazowe, takie jak rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa. Zwłaszcza wtedy, gdy tłuszczaki mogą uciskać struktury nerwowe lub naczyniowe, generując nasilające się dolegliwości.
Tłuszczaki – leczenie
Jeśli tłuszczak nie jest duży i nie powoduje dolegliwości, zazwyczaj pozostawia się go do obserwacji. Jeśli jednak generuje jakiekolwiek dolegliwości, szybko rośnie lub znajduje się w widocznym miejscu, wpływając negatywnie na samopoczucie pacjenta, zaleca się jego chirurgiczne usunięcie. Zabieg polega na wycięciu tłuszczaka wraz z jego torebką, co przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym. Cała procedura trwa około 20 minut, a po zabiegu pozostaje niewielka blizna. Jest to prosty zabieg obarczony bardzo niskim ryzykiem niepowodzeń czy powikłań.
Polecane produkty:
|
Spirulina w proszku 100% naturalna
Spirulina w proszku wykorzystywana jest najczęściej do wykonywania odżywczych i oczyszczających maseczek wpływając m.in. na poprawę wyglądu skóry. Dostarcza niezbędne witaminy, minerały i inne składniki niezbędne do prawidłowego funkcjonowania organizmu.. Zobacz więcej... |
|
Spirulina w tabletkach 100% naturalna
Spirulina zawiera wysokiej jakości naturalne witaminy i minerały. Jej skład to m.in. biotyna, kwas foliowy, beta-karoten, witamina D, witamina E oraz wiele innych witamin. To również źródło niezbędnych minerałów jak magnez, cynk, wapń, żelazo.. Zobacz więcej... |
Bibliografia
- Żyluk A., Obraz kliniczny i wyniki leczenia operacyjnego tłuszczaków kończyny górnej, Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja, 6/2021.
- Sokołowski D., Sosada K., Bielaczyc G., Ogromny tłuszczak prawego ramienia, Chirurgia Polska 2008, 10, 1, 54–57.
- Wroński K., Tenderenda M., Chirurgiczne leczenie olbrzymiego tłuszczaka piersi – opis przypadku i przegląd piśmiennictwa, Nowa Medycyna 2/2012.
