Przerost migdałków to problem zwłaszcza wieku dziecięcego, choć równie dobrze może wystąpić u osób dorosłych. Wzrastają do około 8. roku życia, po czym stopniowo zanikają, dlatego w późniejszych latach życia znacznie rzadziej stanowią źródło problemów zdrowotnych. Diagnostyką i leczeniem zajmuje się lekarz otorynolaryngolog. Często pojawia się konieczność chirurgicznego usunięcia migdałka.
Migdałki – funkcje
Przyjmuje się, że rolą migdałków jest ochrona ustroju ludzkiego przed drobnoustrojami chorobotwórczymi wnikającymi drogą oddechową oraz pokarmową. Są więc elementem układu limfatycznego oraz układu immunologicznego. Jednakże w przebiegu przewlekłych procesów zapalnych chore migdałki przestają spełniać swoją czynność obronną, mogą natomiast stać się źródłem niebezpiecznych dla ustroju powikłań. Dlatego niekiedy pojawia się konieczność ich chirurgicznego usunięcia. Jako że wciąż pozostaje to narząd obronny, usunięcia migdałków nie wykonuje się u bardzo małych dzieci, do 4. roku życia, które nie posiadają jeszcze w pełni wykształconego systemu odpornościowego.
Przerost migdałków – przyczyny
Do możliwych przyczyn prowadzących do przerostu migdałków zaliczamy następujące:
- ekspozycja na dym tytoniowy – palenie czynne i bierne;
- częste infekcje górnych dróg oddechowych – zarówno bakteryjne, jak i wirusowe;
- alergiczny nieżyt nosa;
- nawracające stany zapalne jamy ustnej;
- alergie wziewne;
- choroba refluksowa przełyku.
Jednak to właśnie przewlekłe infekcje najczęściej są czynnikiem sprawczym. Każda infekcja skutkuje uruchomieniem procesów obronnych organizmu, a więc m.in. wzmożoną produkcją limfocytów czy przeciwciał, przyczyniających się do nadmiernego wzrostu migdałków. Często powiększenie migdałków ma miejsce w okresie jesienno-zimowym, gdy odporność nieco spada oraz gdy wzrasta ryzyko infekcji.
Objawy przerośniętych migdałków
Przerośnięte migdałki objawiają się przede wszystkim bólem, który nasila się podczas przełykania śliny czy kęsów pokarmowych. Podczas oględzin gardła migdałki są obrzęknięte, powiększone i zaczerwienione. Pozostałe charakterystyczne objawy tego stanu:
- epizody bezdechu sennego;
- chrapanie;
- ślinienie się;
- ból gardła;
- nieprzyjemny zapach z ust;
- przewlekły katar;
- niedosłuch;
- niewyraźna mowa, zmiana barwy głosu;
- nawracające stany zapalne zatok przynosowych i ucha środkowego.
U niektórych dzieci obserwuje się ponadto zmiany w ukształtowaniu twarzoczaszki (tzw. twarz adenoidalna – otwarte usta, wygładzone fałdy nosowo-wargowe, wyraz senno-gapiowaty). Jeśli problem jest bagatelizowany przez dłuższy czas, zwiększa się ryzyko wad zgryzu. Przypadki nawracających ostrych zapaleń uszu występują często wraz z przewlekłym zapaleniem migdałka gardłowego i nieżytem trąbek słuchowych. Kolejnym istotnym problemem wieku dziecięcego, związanym z patologią migdałka gardłowego, jest wysiękowe zapalenie ucha.
Przerost migdałków – leczenie
Przy nasilonych dolegliwościach rozważa się leczenie operacyjne, czyli adenotomia (usunięcie migdałka gardłowego) lub tonsillektomia (przycięcie migdałków bocznych). Decyzję o sposobie leczenia podejmuje lekarz otorynolaryngolog. Operacja odbywa się w znieczuleniu ogólnym i trwa około godziny. Po wypisaniu pacjenta do domu obowiązuje płynna, a następnie półpłynna dieta, najlepiej bazująca na zimnych produktach i unikaniu potraw gorących, aby tym samym stworzyć ranie optymalne warunki do gojenia. Wskazane jest również wysokie nawodnienie organizmu. Operacja usunięcia przerośniętego migdałka uznawana jest za bezpieczną, nie wiąże się z ryzykiem silnego krwawienia czy powikłań. Osoby dorosłe nieco dłużej dochodzą do siebie niż dzieci.
Bezwzględne wskazania do operacji pojawiają się w następujących sytuacjach: ropnie okołomigdałkowe, podejrzenie nowotworu złośliwego migdałka, nawracające krwotoczne zapalenie migdałków podniebiennych oraz epizody bezdechu sennego związane z przerostem migdałków. Przeciwwskazaniami są natomiast: cukrzyca, astma oskrzelowa, padaczka, zaburzenia krzepnięcia krwi oraz ogólny bardzo zły stan zdrowia pacjenta.
Polecane produkty:
|
Spirulina w proszku 100% naturalna
Spirulina w proszku wykorzystywana jest najczęściej do wykonywania odżywczych i oczyszczających maseczek wpływając m.in. na poprawę wyglądu skóry. Dostarcza niezbędne witaminy, minerały i inne składniki niezbędne do prawidłowego funkcjonowania organizmu.. Zobacz więcej... |
|
Spirulina w tabletkach 100% naturalna
Spirulina zawiera wysokiej jakości naturalne witaminy i minerały. Jej skład to m.in. biotyna, kwas foliowy, beta-karoten, witamina D, witamina E oraz wiele innych witamin. To również źródło niezbędnych minerałów jak magnez, cynk, wapń, żelazo.. Zobacz więcej... |
Bibliografia
- Jankowska K.,Śmiechura-Gańczarczyk M., Konopka W., Jednostronne guzy migdałka podniebiennego – opis przypadku, Otorynolaryngologia, 1/2018
- Szczeklik A., Choroby wewnętrzne, Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, Kraków 2006.
- Pietrzyk J., Kwinta P., Pediatria, Wydawnictwo Uniwersytetu Jagiellońskiego, Kraków 2018.
