Retronychia to przypadłość paznokci, polegająca na wrastaniu płytki paznokciowej w macierz, najczęściej dotycząca dużego palca stopy. Powstaje w konsekwencji zaburzenia wzrostu paznokcia, co prowadzi do jego odwarstwienia i stanu zapalnego. Problem ten należy jak najszybciej leczyć u podologa, aby stosunkowo wcześnie pozbyć się bólu i zabezpieczyć się przed rozwojem ewentualnych konsekwencji.
Retronychia – objawy
Retronychia to stosunkowo rzadkie schorzenie paznokci, w przebiegu którego dochodzi do wrastania płytki paznokciowej w kierunku macierzy (czyli miejsca, gdzie paznokieć rośnie). W rezultacie stara płytka paznokcia zostaje wypychana przez nową, co prowadzi do bólu, obrzęku i przewlekłego stanu zapalnego. Najczęściej dotyczy to dużego palca stopy (palucha), ale może dotyczyć także innych paznokci. Klasyczne objawy retronychii to:
- silne dolegliwości bólowe w okolicy paznokcia, nasilające się przy ucisku lub chodzeniu;
- obrzęk i zaczerwienienie wokół proksymalnego fałdu paznokciowego (macierzy);
- stan zapalny – przewlekły, często mylony z wrastającym paznokciem lub infekcją;
- pogrubienie płytki paznokcia i jej deformacja;
- zmiana w zabarwieniu paznokcia – najczęściej przybiera ono żółtawe zabarwienie;
- wysięk spod macierzy świadczący o aktywnym stanie zapalnym;
- zanokcica – zapalenie wału paznokciowego;
- zanik obłączka (białego półksiężyca u podstawy paznokcia).
W przeciwieństwie do klasycznego wrastającego paznokcia, retronychia dotyczy macierzy (górnej części paznokcia), a nie boków. Dlatego też dość łatwo rozpoznać ją po obrazie klinicznym. Doświadczony lekarz bądź podolog bez trudności odróżni obydwa problemy.
Retronychia – przyczyny
Główne przyczyny i czynniki ryzyka omawianego problemu to:
- urazy mechaniczne paznokcia – powtarzające się mikrourazy (np. podczas biegania, gry w piłkę, tańca), a także silne uderzenia w palec lub paznokieć, co bywa częste u sportowców lub osób wykonujących pracę fizyczną (na przykład na budowie);
- noszenie ciasnego obuwia – stały ucisk na paznokieć, co zaburza jego prawidłowy wzrost. Jest to częste zwłaszcza u osób noszących buty na obcasie lub z wąskimi czubkami;
- zaburzenia wzrostu paznokcia – oderwanie płytki od łożyska sprawia, że nowa płytka zaczyna rosnąć pod starą. Dochodzi do „nakładania się” kolejnych warstw paznokcia;
- wyrostki kostne (osteofity) – mogą mechanicznie blokować prawidłowy kierunek wzrostu paznokcia;
- predyspozycje anatomiczne.
Wykazano także, że retronychia częściej występuje u kobiet, co może wiązać się z częstszym noszeniem obuwia na wysokim obcasie lub ze zwężanymi czubkami, jak również u sportowców i osób aktywnych fizycznie.
Zobacz również: Pofalowana płytka paznokcia.
Retronychia – leczenie
We wczesnych stadiach wystarczające może być podstawowe leczenie podologiczne, ukierunkowane głównie na oczyszczanie i odciążanie paznokcia, usuwanie fragmentów martwej płytki paznokciowej, stosowanie opatrunków przeciwzapalnych i łagodzących. Pacjent musi zostać poinformowany o konieczności prawidłowej pielęgnacji stóp oraz o ewentualnej zmianie obuwia. Z kolei w zaawansowanych przypadkach niezbędne staje się postępowanie chirurgiczne, a więc zwykle usunięcie całej płytki paznokciowej wykonywane w znieczuleniu miejscowym. Zabieg jest bezbolesny i pozwala na odrost nowej, zdrowej płytki. Dzięki temu usuwa się przyczynę problemu i eliminuje przewlekły stan zapalny. Jeśli w przebiegu retronychii pojawi się infekcja bakteryjna, należy wdrożyć antybiotyki. Co bardzo ważne, im szybciej rozpoznana retronychia, tym większa szansa na uniknięcie zabiegu chirurgicznego.
Nieleczona retronychia prowadzi do przewlekłego stanu zapalnego i poważnych powikłań w obrębie paznokcia oraz otaczających tkanek. Niestety nie ma tendencji do ustępowania samoistnego. Nieleczona może dać konsekwencje pod postacią zanokcicy, przewlekłego bólu i obrzęku palca, nawracających infekcji paznokcia, grzybicy paznokcia, deformacji, trwałego uszkodzenia macierzy paznokcia, a nawet utraty paznokcia.
Polecane produkty:
|
Kolagen naturalny - skóra i stawy
Kolagen od bioalgi to naturalny, najwyższej jakości hydrolizat kolagenu. Jest to najważniejsze białko, które wpływa na jakość skóry. Jego odpowiednia ilość zapobiega powstawaniu zmarszczek, cellulitu, rozstępów, ... Zobacz więcej... |
|
Kwas hialuronowy tabletki
Kwas hialuronowy znajduje się w skórze, dzięki czemu czyni ją gładką, elastyczną i bez zmarszczek. Z wiekiem jego ilość jednak maleje i należy dostarczać go do organizmu, aby uzupełnić powstające braki … Zobacz więcej... |
Bibliografia
- Klamczyńska M., Ciupińka M., Podologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2019.
- Maleszka R., Ratajczak-Stefańska V., Różewicka-Czabańska M., Zmiany infekcyjne paznokci, Przegl Dermatol 2011, 98, 120-127.
